高度警惕!无症状感染者1367例!

2020年3月31日0时至24时，武汉市新增确诊病例1例（其中境外 输入1例），由无症状感染者转为确诊病例，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者130例，尚在医学观察无症状感染者1367例。其中，湖北省新增无症状感染者47例，尚在医学观察无症状感染者982例。

武汉公布

首例境外输入确诊病例活动轨迹

确诊病例为境外输入性病例。患者周某某,男,16岁,户籍武汉市蔡甸区,在英国留学。3月21日从英国纽卡斯尔机场出发，经迪拜机场转机于3月22日抵达北京首都机场，经过体温检测和相关手续后，湖北接待方安排单人单间住宿，3月23日安排在北京西站乘坐高铁G505，当晚20:56到达武汉站，蔡甸区随即安排在隔离点隔离观察。3月28日，患者核酸检测结果阳性，遂转入蔡甸区人民医院妇幼院区进一步检查，同日转至市肺科医院，并以无症状感染者上报。3月31日，结合患者临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，订正为确诊病例，临床分型为普通型。

李兰娟院士：

对无症状感染者要引起高度重视

李兰娟：无症状感染者是一个要非常重视的问题，因为无症状感染者本身有传染性，所以一定要发现他，主要是通过检测，尤其是有接触史，病人接触史的人，一定要让他们主动报告，做好检测，发现后及时隔离和治疗，不至于再造成其他人的传播，所以对无症状感染者还是要引起我们高度的重视。

接下来，武汉有两个重点工作要做

李兰娟：武汉现在控制已经取得了非常大的成就，清零时间已将近10天，病人已明显减少，应该说武汉的基本得到控制，当然下一步也不能放松，有两个最基本的任务：1、对社区是否还有遗漏的个别感染者还需及时发现，不要让他有小范围的蔓延；2、尽管大量病人已经出院，但还有少部分病人，还要坚持把他治好，总体来讲这些病人，武汉自己的医务力量已经非常好了。

此外，李兰娟表示，在相关的密切接触者当中，要抱有观察无症状感染者的意识，如果有接触史的人，还是要观察14天，要做病原学检测，有些人不知道自己是否有接触史，我们可以用大数据的手段来发现哪些人有接触史，这样来发现有接触的人对他们进行检测。

李兰娟表示：“并不是我们想象那么简单，它在世界在大流行，我们需要有与病毒长期相处的准备，一方面复工复产复学，一方面对可能出现的及时发现隔离。此外，我们还需要加快对疫 苗的研发。”

【越乔】延伸阅读

截至2020年3月30日24时，接受医学观察的无症状感染者为1541例，其中境外输入205例。3月31日，国务院新闻办公室在湖北武汉举行新闻发布会，中央指导组成员、国家卫生健康委主任马晓伟介绍，经过艰苦努力，以武汉为主战场的本土传播已基本阻断，取得阶段性重要成效。

4月1日起

每日公布无症状感染者情况

针对公众关注无症状感染者的情况，国家卫健委支持专家在主流媒体上做了多次回应和解读。从4月1日起，将在每日通报中公布无症状感染者的报告、转归和管理情况，及时回应社会关切。

下一步，国家卫健委将贯彻落实中央应对工作领导小组的会议精神，突出地做好无症状感染者的监测、追踪、隔离和治疗等工作，抓紧在重点地区抽取一定比例的样本，开展无症状感染者的调查和流行病学分析，进一步研究完善措施。

无症状感染者有无传染性？?

根据国家和部分省份开展的密切接触者监测数据，无症状感染者的密切接触者存在二代病例续发，流行病学调查中发现个别由无症状感染者导致的聚集性，有小样本量的研究显示无症状感染者呼吸道样本中的病毒载量与确诊病例没有太大差异。综合目前的监测和研究，无症状感染者存在传染性，但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究。部分专家认为鉴于无症状感染者的呼吸道标本能检出病原核酸，但由于无咳嗽、打喷嚏等临床症状，病原排出体外引起传播的机会较确诊病例相对少一些。

无症状感染者的风险评估

无症状感染者存在着传播风险。一是传播的隐匿性。由于无症状感染者无任何明显的症状与体征，其在人群中难以被发现，其导致的传播也难以预防。二是症状的主观性。症状轻微或不典型者可能认为自己没有感染病毒，不主动去医疗机构就诊，在日常的诊疗工作中难以被发现。三是发现的局限性。由于存在检测窗口期，采用核酸检测和血清学检测方法难以发现全部无症状感染者，现有的无症状感染者主要是通过病例的密切接触者主动筛查、感染来源调查、聚集性调查和对高风险地区人员的主动检测发现的，尚有部分无症状感染者难以被发现。

各地要加强对无症状感染者管理

国家卫生健康委疾控局局长常继乐表示，国家卫健委一直高度重视无症状感染者的相关情况，坚持从严管理无症状感染者及其密切接触者。

无症状感染者是指无发烧、咳嗽、咽痛等自我感知的临床症状，同时也没有临床可识别的症状和体征，但是呼吸道等标本病毒病原学检测是阳性。

从发现途径来看，它主要是通过自动监测发现，主要有这样四个途径：一是密切接触者的医学观察，二是聚集性的调查，三是传染源的追踪，四是部分有境内外病例持续传播地区的旅游史或居住史。

从报告管理来看，国家卫健委要求各地加强对无症状感染者管理。

一是加强信息报告，要求各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者，要在两内进行网络直报。

二是快速开展流调，县区级疾控中心接到无症状感染者的报告以后，要在24内完成个案调查，并且及时进行密切接触者的登记，将个案调查报告要及时地通过传染病报告管理系统进行上报。

三是严格隔离管理，无症状感染者要集中隔离14天，原则上集中隔离满14天要求经两次连续间隔24核酸检测阴性，可以解除隔离，如果核酸检测仍为阳性，要继续集中隔离、医学观察。无症状感染者的密切接触者也要进行14天的隔离、医学观察。

四是对规范开展救治、集中隔离医学观察期间，如果出现了临床症状，要及时转为确诊病例，及时转送到定点医院进行规范的治疗。

3月29日

湖北荆门发布紧急通告发现1例无症状感染者

急寻同车乘客！

无症状感染者要高度重视！越乔综合整理

【欢迎进微信群，一起交流】

精华文章：

【精装监管】住宅全装修质量监管消息！最全！武汉15个区返汉指南！武汉进入“解封”倒计时！定了！湖北这些区域全部解封！附14市州通告！返乡返岗，湖北刚发重要通知武汉何时解封？回应来了！重磅！湖北发布复工复产、人员流动通告！国务院复工复产通知！湖北“绿码”已有人领到！附返岗通行证明申请攻略！！武汉社区电子通行证来了！附申领入口！外地滞留武汉者可申领3000元！附申请地址！【开盘预告】武汉1月买房地图出炉！【二手房价】武汉1月各区二手房价表！【一城一策】信号！武汉楼市调控要来了！【武汉地铁】超全！武汉地铁进展来了！【房贷利率】武汉房贷利率出炉！【楼市榜单】2019武汉楼市榜单出炉！【落户政策】2019武汉落户大全！【对口学区】2019武汉学区划片完整版【买房政策】2019大武汉买房攻略！【武汉公积金】一张图读懂武汉住房公积金贷款流程！【武汉规划】2019武汉10大区域发展规划！【总体规划】《武汉市城市总体规划（2017-2035年）【武汉拆迁】2019武汉“拆迁地图”曝光！“公摊面积收精装费？武汉业主和开发商‘撕’起来了”获千万点赞